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“國之名醫”楊兵工作室落戶海口 助力心律失常規范診療
作者:任桐  文章來源:點擊數:  更新時間:2019-05-27

   

  5月26日,“國之名醫”楊兵工作室在海口市人民醫院揭牌。據悉,該工作室將為海口市規范化管理房顫提供了新的動力和技術支撐。

  海口市衛健委相關負責人表示,“楊兵工作室”的揭牌成立,是貫徹落實人才引進政策、推進醫療衛生改革、強化對外醫療合作、方便群眾就醫的又一重要舉措。海口市人民醫院要借助楊兵工作室平臺,輻射帶動下級醫院、衛生院及社區服務中心房顫病人的管理和規范診療。

  

  “國之名醫”楊兵工作室在海口市人民醫院揭牌。

    

  楊兵教授表示,工作室將致力于4個方面的工作:

  一是建立海口市心律失常團隊。通過定期的巡講、培訓,讓海口市基層醫院醫生具備初步診斷、治療、預防心律失常的知識和理念;

  二是通過遠程教育系統,讓海口市人民醫院心律失常團隊與上海同濟大學附屬東方醫院心律失常團隊長期堅持每周一次的業務學習,提高海口市人民醫院心律失常團隊的診療水平;

  三是每周進行1—2次的遠程會診,規范海口患者的診療,提高患者的就醫體驗;

  四是工作室的專家團隊每月到海口市人民醫院進行手術規范化培訓,提高海口市人民醫院團隊對常規房顫射頻消融術的規范化水平,通過1—2年的培訓指導,培養出能勝任復雜手術的專家團隊。

  

  當天上午,楊兵教授在海口市人民醫院門診大廳進行了免費愛心義診,對房顫射頻消融術手術進行了現場指導,并為與會人員進行了通俗易懂的《房顫的規范化管理》講座。

  

  揭牌儀式當天,楊兵教授工作室團隊同時進行三臺疑難病例手術。據心內科醫生回復,三名患者均是在外院行射頻消融術治療后復發。經楊兵教授診斷,第一例是HIS旁病變的室早,該手術難點在于,HIS是連接心房和心室的唯一傳導通路,his旁的心動過速在消融時需要非常仔細,需要制定一份非常完善的治療策略,該手術非常考驗術者的導管操作能力和電生理功底,本次手術是HIS下方2mm左右的距離的室早,在消融過程中很容易出現交界性心率,避免損傷HIS,楊兵教授運用了經典的滴定法消融,用非冷鹽水模式,從低功率到高功率(不超過30W)進行逐步消融。由于在手術中需要明確壓力的大小,楊教授采用了可以實時顯示壓力方向和大小的消融導管來確保手術的安全性,用正、反貼的導管到位方式進行穩定的貼靠,提高了手術的高效性和安全性。

  

  第二例手術是前組乳頭肌室早,該手術最大的難點是尋找最早激動點和穩定的貼靠,導管較難到位,楊教授團隊憑借精湛的技藝以及豐富的知識經驗,同樣采用了可以實時顯示壓力大小和方向的消融導管來完成手術。手術很成功,效率非常高。

  最后一例手術患者兩年前做過電生理檢查,疑左心耳房速,心房纖維化明顯。省內多家醫院認為手術難度太大,需要的設備要求高,且病人家屬經濟負擔重,所有手術常規要使用的能提高手術效率以及成功率的耗材,病人家屬均無法承擔。兩年來病人非常痛苦而且隨著發作時間增加,心功能也受到嚴重影響,生活質量下降。楊兵教授經過縝密的思考,親自操作導管,憑借一根壓力消融導管,在無環形標測導管的前提下,憑借自己多年的經驗以及精湛的醫術,進行肺靜脈隔離后,多次基質消融,病人才轉為竇律。手術經歷了五個多小時,汗水都浸濕了楊教授身上的手術服。病人術后恢復正常節律,感覺輕松了很多。

  

  楊兵教授工作室團隊與海口市人民醫院心電生理學科的合作,標志著海口市人民醫院在復雜的電生理手術中,有了能夠成功治愈的專家團隊,海南省全省病患能夠不出島就能享受到一流的專家服務,這是一件利好全省百姓的政府工程

  

  

  楊兵,教授、主任醫師、博士生導師,同濟大學附屬東方醫院心臟內科常務副主任和心律失常診療中心主任,中華醫學會心電生理和起搏分會全國委員、創新工作委員會主任委員、左心耳封堵委員會副主任委員、無創心電學組委員、室性心律失常工作委員會委員兼秘書和心房顫動工作委員會委員、中國醫師協會心律學專業委員會委員兼副理事長、2018年度國之名醫?青年新銳。

  多年來,楊兵教授專注于心律失常介入診療,擅長于快速性心律失常的導管消融治療、緩慢型心律失常的起搏治療、心力衰竭的再同步化治療、惡性室性心律失常的ICD治療和左心耳封堵術預防卒中等,技術推廣至全國30多個省市,并在國內率先開展難治性室速的雙極消融、化學消融等復雜技術。專注于遺傳性心律失常的基礎研究,國家自然科學基金項目結題2項,獲得省部級課題和獎勵多項,發表SCI論文22篇,授權實用新型專利2項。

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  心房纖維性顫動簡稱房顫,是目前臨床上最為常見的心律失常,據2015年中國統計數據,我國房顫患病人數超1000萬。房顫早期發病癥狀并不明顯但危害大,據了解,房顫一年內致殘率51.8%,死亡率為34.23%,一年內的復發幾率為32.35%,直接增加醫療費用50%。

  目前,每年新發房顫患者仍在增加,不及時診斷、不規范的治療均可導致缺血性腦卒中、心力衰竭等并發癥的發生,不僅給患者帶來巨大的痛苦,同時也給患者家庭帶來沉重的負擔。

  為了幫助早期患者發現房顫,海口市人民醫院建立了房顫中心,于2018年11月6日順利通過了中國房顫中心總部認證。

  來源:南海網 作者:任桐



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